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硬膜外血肿与硬膜下血肿的区别是什么?

  硬膜外血肿与硬膜下血肿存在很大的相似之处,而且很容易被误诊。那么,硬膜外血肿与硬膜下血肿的区别是什么?

  影像学表现不同:

  硬膜外血肿:典型者为双凸透镜形,边缘整齐、锐利;密度均匀;少数者不均匀,系再出血、CSF进入或有气体影。

  硬膜下血肿: ›典型血肿为新月形,厚度较薄;  亦可为带状影。›可因CSF进入或反复出血,致血肿密度不均匀 ›大量SDH可引起弥漫性占位效应,致灰、白质界面内移,中线结构对侧移位。

  临床特点不同:

  硬膜外血肿:一般常有明显外伤病史,伴有颅骨骨折损伤血管而出血,尤其是动脉性出血,因此病程多为急性或亚急性,慢性极少,故伤后昏迷较深,持续时间较长。有明显颅内压增高改变和生命体征表现,如头痛、恶心、呕吐,呼吸、脉搏缓慢,血压升高。

  ›硬膜下血肿临床表现以颅内压增高为主,如头痛、呕吐、视乳头水肿,意识障碍等。


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